Yoğun Bakım Hemşirelerinin İş Ortamı Ve Mesleki Riskleri

Yoğun bakım hemşiresi; “Karmaşık, yaşamı tehdit edici sorunları bulunan hastaların tanılamasını yapmak, hastaları sürekli olarak izlemek, kaliteli ve ileri yoğun bakım ve tedavi girişimleri uygulamak, ayrıca hasta ve yakınları ile terapötik ilişki kurmak, iyileştirici, koruyucu ve rehabilite edici girişimleri uygulamaktan sorumlu olan sağlık personeli” olarak tanımlanabilir.

Yoğun bakım hemşirelerini etkileyen risklerin sonucunda kardiyovasküler sorunlar, solunum sistemi, sindirim sistemi, mesleki doyumsuzluk, dikkatsizlik ve deri ile ilişkili sorunlar, sosyal problemler, bel ağrıları gibi sağlık sorunları oluşabilmektedir.

Çalışma koşulları ile alakalı riskler olarak; vardiyalı çalışmak, uzun süre ayakta durmak, fazla sayıda hastaya bakım vermek ve fazla saat çalışmak tanımlanabilmektedir. Bunun neticesinde yoğun bakım hemşirelerinde görülen sağlık sorunları ise; uyku düzensizlikleri, gastrointestinal sorunlar, kardiyovasküler sorunlar, psikolojik sorunlar, kanser, sosyal yaşamın olumsuz etkilenmesi, yorgunluk, mesleki doyumsuzluk ve dikkatsizlik olarak görülmektedir.

Yoğun bakım hemşirelerinin bakım verme sürecinde ve dezenfeksiyon sırasında kullandıkları kimyasallar sebebiyle; solunum sistemi, sinir sistemi, gastrointestinal sistem ve deri ile alakalı sağlık sorunları yaşadığı gözlenmiştir.Hastalar ve kontamine araç/gereçlerle temas sonrasında hemşirelerde; sitomegolavirus, difteri, konjektivit (adenovirüsler), kızamık, meningokoksik menenjit, hepatit A/B/C, kızamıkçık, tüberküloz, ve su çiçeği gibi sağlık sorunları görünmekte olduğu bilinmektedir. Kritik karar alma gerekliliği, ekip iletişiminin özellikleri ayrıca bağımsız uygulamalarda bulunmayla ilgili riskler vasıtasıyla yoğun bakım hemşirelerinde psikolojik sorunlar ortaya çıkmaktadır.Yoğun bakım hemşirelerinin; yatak içinde hastaların duruşlarını, herhangi sebeple veya düzenli olarak belirli saatlik aralar ile değiştirme, mobilizasyon uygulamaları, yatak/sedye transferinin yapılması, bakım faaliyetlerinden dolayı ergonomik sorunlar yaşadıkları bilinmektedir.Yoğun bakım ünitelerinde işlev göremeyen malzemelerin bulunması, hemşire ofislerinin fiziksel donanımların yetersiz olması, aydınlatma gibi çevresel risk etkenleri bilinmektedir.Sosyal etkenler olarak; annelik, kurum içi sosyal olanakların yetersiz olması, ev kadınlığı rolleri ile aylık gelirin yetersiz kalması gibi faktörler belirtilebilir.

Yoğun bakım ünitelerinde bulunan mevcut risklere yönelik olarak alet/cihazların geliştirilmesi uygun aydınlatma ve havalandırma sistemlerinin sağlanması.Genel özellikleri ile tehlikeli alanların tanımlanması ve risklerin sınıflandırılması.El yıkama alışkanlığının geliştirilmesi kesici-delici materyallerin toplanmasına yönelik ekipmanların yaygınlaştırılması, radyasyon tehlikelerinin en aza indirgenmesi vb. çalışanların genel sağlığını geliştirmeye yönelik eğitim programları düzenlenmesi.Temas alanının azaltılması amacına yönelik olarak; eldiven, maske, önlük ve diğer gerekli olan koruyucuların kullanılması, uygun sıklıkta değiştirilmesi uygulamalarını içermektedir.

Yoğun bakım hemşireleri mesleki riskleri fazla olan her türlü etken ile mücadele etmek zorunda olan çalışan grubudur. Bu nedenle gerekli iş sağlığı ve güvenliği hususlarına azami oranda önem verilmeli, yoğun bakım hemşireleri için gerekli çalışma ortamları sağlanmalıdır.